様式第５号（第９条関係）

神石高原町子育て応援住宅等取得支援事業補助金交付申請書兼完了報告書

年　月　日

神石高原町長　様
住　　所
申請者　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　
電話番号

　神石高原町子育て応援住宅等取得支援事業について，次のとおり完了したので，神石高原町子育て応援住宅等取得支援事業補助金交付要綱第９条の規定により，関係書類を添えて補助金の交付申請し，併せて完了報告します。

１　住宅の所在地　　神石高原町

２　完了年月日　　　　　　年　　月　　日

３　交付申請額　　　金　　　　　　　　円