様式第８号（第７条関係）

神石高原町雇用促進奨励金雇用状況報告書

【新規学卒者雇用状況報告書】

年 月 日

神石高原町長 様

申請者

事業所住所

事業所名

代表者名	印

電話番号

神石高原町雇用促進奨励金交付要綱第７条の規定により，関係書類を添えて奨励金の交付に係る雇用状況を報告します。

１	奨励金認定額	【 円】
（上記のうち対象事業所分 円）
（上記のうち新規学卒者分 円）
２	対象新規学卒者数	人
４	対象新規学卒者名	名 前

【添付書類】

（１）公共職業安定所が発行する事業所別被保険者台帳の写し（１２月１日以降に発行のもの。なお，事業を継承する者が事業主となった場合は不要）

（２）対象従業員の住民票（抄本）の写し（１２月１日以降に発行のもの。なお，本籍及び続柄の記載は必要としない。）

※上記書類のほか，必要と認める書類の提出を求めることがあります。