必要書類一覧表（建設工事）

「○」は必ず登録を要するもの，「△」は該当者のみ登録を要するものを示しています。
「１　申請様式」以外はPDF化し，神石高原町入札参加資格申請システムへ登録してください。

番号	独　　自　　書　　類	申請者
番号	独　　自　　書　　類	県内業者	県外業者
１	申請様式（Excel）　記入例（PDF）	○	○
２	送信完了　兼　受付票電子申請の最後の送信完了画面において印刷される帳票です。	○	○
３	委任状（Excel）委任先は，神石高原町との契約締結権限を有する最寄りの営業所１箇所のみです。委任がない場合，提出は不要です。	△	△
４	建設業許可証明書又は建設業許可確認書建設業法第3条第1項の規定により許可されていることを証する書面[ただし，更新手続中の場合は，直近に申請した受付印のある建設業許可申請書(建設業法施行規則に定める別記様式第１号，別紙一及び別紙二（２）)のも可]。提出する日の３か月前の日以降に発行されたもの。［提出する日の３か月前までに許可を受けた場合に限り許可通知書も可］	○	○
５	経営事項審査の総合評定値通知書	○	○
６	神石高原町税の納税証明書（Excel）　証明交付申請用委任状 ※注１	△	△
７	消費税及び地方消費税の納税証明書国税通則法施行規則（昭和３７年大蔵省令第２８号）別紙第９号その３，その３の２，その３の３による納税証明書。提出する日の３か月前の日以降に発行されたもの。	○	○
８	建設業労働災害防止協会加入証明書提出する日の３か月前の日以降に発行されたもの。	△	△
９	エコアクション２１の認証・登録を示す認証・登録証県内にある営業所が認証・登録を取得している場合のみ提出してください。	△	△
１０	ISO14005準拠の制度における合格判定に係る合格証の写し	△	-
１１	障害者雇用状況報告書（障害者雇用義務のある者）又は障害者の雇用状況を確認できる書類（雇用義務のない者）	△	-
１２	県内市町の消防団協力事業所表示制度における認定を証する書面の写し	△	-
１３	協力雇用主登録証明書の写し	△	-
１４	暴力団離脱者社会復帰支援事業協力事業所登録を証する書面の写し	△	-
１５	一般社団法人日本造園建設業協会の実施する街路樹剪定資格制度における街路樹剪定士の登録認定証の写し	△	-
１６	誓約書（Excel）	○	○

※注１	「５」については，神石高原町に納税義務がある場合のみ提出が必要です。「様式第７号」に必要事項を記載し，神石高原町役場住民課又は各支所町民課にて証明を受けてください。代理人が請求する場合には委任状及び本人確認書類（運転免許証等）が必要です。

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神石高原町役場
〒720-1522　広島県神石郡神石高原町小畠1701番地
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